TENDIDO DE CAMA
Es el
procedimiento que se realiza para la cama hospitalaria en diferentes
situaciones.
OBJETIVO
· Fomentar hábitos
higiénicos en del paciente.
· Crear un ambiente
limpio.
· Permitir la
comodidad física.
· Disminuir la
contaminación hospitalaria.
· Ofrecer seguridad
desde el punto de vista bacteriológico.
LAS CUATROS FORMAS BÁSICAS PARA
PRESENTAR LA CAMA EN LA UNIDAD DEL PACIENTE.
VALORACIÓN.
Ø Examinar la necesidad del usuario de que se le cambie la ropa de cama.
Ø Determinar si el estado del usuario permite el cambio de la ropa de
cama.
Ø Determinar qué cantidad o qué tipo de ropa de cama requiere.
Ø Verificar la unidad del paciente para determinar la ropa disponible.
Ø Determinar el nivel prescrito de actividad del usuario y cualquier
precaución especial en el movimiento.
Ø Examinar la capacidad del paciente para salir de la cama
durante el cambio de la ropa de cama.
PLANEACIÓN
Ø Proporcionar un ambiente limpio y cómodo para que el usuario duerma,
descanse y se recupere.
Ø Eliminar elementos irritantes de la piel, proporcionando sabanas y
cobijas sin arrugas.
Ø Evitar el ejercicio del usuario al arreglar la cama mientras este
ocupada (no mover al usuario más de lo necesario).
Ø Aumentar la autoimagen del individuo, proporcionando una cama limpia,
bien arreglada y cómoda.
Ø Disponer de manera apropiada de la ropa sucia y evitar la contaminación
cruzada.
Ø Colocar correctamente a los usuarios ayudando a obtener una posición
tanto en lo físico como en lo emocional.
Ø Evitar tenciones de la espalda o extremidades de la enfermera durante el
procedimiento.
EJECUCIÓN
Ø Doblez ajustado de
la esquina de la ropa de cama.
Ø Cambio de funda de
almohada.
Ø Arreglo de una cama
abierta.
Ø Arreglo de una cama
cerrada.
Ø Arreglo de una cama
ocupada.
Ø Arreglo de una cama
anestésica o quirúrgica.
EVALUACIÓN
Ø El usuario está
descansando durante y después del procedimiento del arreglo de la cama.
Ø La cama permanece
limpia, seca, libre de arrugas u otros irritantes cutáneos y a temperatura
cómoda.
Ø La piel del usuario
permanece libre de irritaciones ocasionadas por el contacto con la ropa de
cama.
Ø La enfermera no
siente tenciones en la espalda o en las extremidades durante el procedimiento.
EQUIPO NECESARIO:
v Dos sábanas
v Una funda para
almohada.
v Una sábana para
tracción (sábana clínica o zalea)
v Una o dos frazadas.
v Un cubrecama.
PRINCIPIOS
Ø Un ambiente
agradable y limpio favorece la adaptación del individuo a un medio ambiente
extraño.
Ø En el medio
ambiente existen agentes patógenos.
Ø Hay microorganismos
en la piel y en el ambiente general.
Ø Algunos
microorganismos son oportunistas
TIPOS DE CAMA SEGÚN
SU PROPÓSITO
CAMA ABIERTA
Es aquella
que esta designada a un paciente que va a ingresar al área hospitalaria.
PROCEDIMIENTO
u Retirar mesa puente o de noche.
u Sacar los extremos laterales de la ropa superior de la cama (colcha,
cobertor y sabana móvil).
u Colocar la almohada en la pies de la cama.
u Doblar el borde superior de la colcha por debajo del cobertor y hacer la
cortesía con el extremo superior de la sabana.
u Deslizar estas piezas hacia el tercio inferior del colchón en forma de
acordeón.
u Colocar almohada y mesa puente en sitios correspondientes.
CAMA CERRADA
Procedimiento
utilizado para el cambio de sabanas, cobijas y otros utensilios en una
habitación hospitalaria y dejarla lista para cuando el paciente ingrese.
PROCEDIMIENTO
Ø Colocar sobre la
silla la ropa y acomodarla en orden inverso al que se va a usar, previa
colocación de la almohada.
Ø Colocar una sábana
a partir del punto medio superior del colchón y fijarla en la esquina superior
proximal a este mediante una cartera, deslizarla y fijarla en el extremo
inferior del colchón.
Ø Poner el hule
clínico sobre el tercio medio del colchón y sobre este la sabana clínica
procurando fijarla por debajo de los bordes superior e inferior del hule.
Ø Introducir los
extremos laterales de las piezas colocadas (sabana fija, hule, y sabana
clínica) por debajo del colchón.
Ø Pasar al lado
contrario de la cama y repetir los pasos anteriores para fijar la ropa
Ø Colocar la sabana
móvil sobre el colchón a partir del borde medio superior y sobre ésta, el
cobertor a 15 o 20 cm hacia abajo.
CAMA OCUPADA
Utilizada cuando la cama está
ocupada por un paciente y de la cual hay que cambiar tendidos para mejorar
las condiciones ambientales
PROCEDIMIENTO
Ø Integrar el equipo
y colocarlo en orden inverso al que se va a usar, sobre la silla de la unidad
clínica, previa colocación de almohada.
Ø Retirar mesa puente
o de noche y colocar la silla hacia los pies de la cama.
Ø Aflojar toda la
ropa de cama por el lado contrario al que se encuentra la mesa de noche.
Ø Retirar pieza por
pieza doblando o enrollándolas según el caso y colocarlos ya sea en el tánico o
sobre el respaldo de la silla si se van a cambiar por piezas limpias.
Ø Realizar aseo de
cama conforme a los pasos señalados en el aseo diario de la unidad del paciente.
Colocar la sábana a partir de la parte media superior del colchón y deslizarla
hacia el nivel del extremo inferior de esté.
Ø Fijar la sábana en
la esquina externa superior del colchón mediante una cartera.
Ø Colocar el hule
clínico sobre tercio medio del colchón y sobre éste la sábana clínica,
procurando fijarla por debajo de los bordes superior e inferior del hule.
Ø Introducir los
extremos sobrantes de las tres piezas colocadas por debajo del colchón.
Ø Pasar al lado
contrario de la cama y llevar a cabo los pasos anteriores utilizadas para fijar
la ropa.
Ø Colocar la sábana
superior sobre el colchón a partir de borde medio superior y sobre ésta y a 15
o 25 cm hacia abajo, el cobertor.
CAMA ANESTÉSICA
Es el procedimiento que se realiza para preparar la cama en que
se recibirá a un paciente que ha sido intervenido quirúrgicamente o
sometido a un tratamiento especial.
PROCEDIMIENTO
Ø Realizar lavado de
manos.
Ø Preparar el equipo
antes mencionado y trasladarlo a la unidad del usuario.
Ø Colocar la ropa
limpia sobre una silla por orden de uso.
Ø Aflojar la ropa de
cama del lado distal y proximal.
Ø Retirar La colcha,
sabana de base, sabana móvil, sabana clínica y funda cojín, doblándolos por
separado y los coloca el cesto para ropa.
Ø El cobertor se
dobla y se coloca sobre la silla.
Ø Continuar con
tendido de cama cerrada.
Ø Posterior a la
colocación de la sábana estándar móvil, extiende un cobertor a 25cm. Por debajo
del borde superior del colchón sobre la sábana.
Ø Colocar la colcha
sobre el cobertor de la misma manera, formando un dobles con las tres piezas y
así hacer la referencia
Ø Tomar el extremo
superior proximal de la ropa de cama llevándola al centro y en forma
longitudinal de ésta.
Ø Pasar al extremo
distal de la cama y realiza de igual manera las mismas maniobras.
Ø Tomar la parte
superior del triángulo llevándolo hacia el borde inferior del colchón, y sin
soltarlo lo regresa al borde superior formando un acordeón con los dobles de la
ropa.
Ø Colocar en la parte
superior proximal del colchón en forma diagonal una toalla de felpa y un riñón.
Ø Proteger la parte
superior interna de la cabecera con una almohada.
Ø Acercar timbre a la
parte superior de la cabecera de la cama al lado de la almohada.
Ø Realizar lavado de
manos.
Ø Retirar de la
unidad del equipo utilizado, deposita la ropa sucia en el cuarto séptico y el
carro de traslado en la ropería.
Ø Realizar lavado
mecánico de sus manos
